Pojawienie się dolegliwości takich jak częste oddawanie moczu, nawracające objawy przypominające zapalenie pęcherza czy zmiana zabarwienia moczu powinno skłonić do wykonania podstawowej diagnostyki. Jednym z pierwszych badań wykonywanych w takiej sytuacji jest badanie ogólne moczu – proste, powszechnie dostępne i niewymagające specjalnego przygotowania.
Badanie to umożliwia wykrycie nieprawidłowości, w tym obecności krwinek czerwonych, nawet jeśli krew nie jest widoczna gołym okiem. Taki stan określa się jako krwinkomocz i może on zostać wykryty zarówno w badaniu mikroskopowym, jak i przy użyciu testów paskowych.
Krwiomocz – nie zawsze ta sama przyczyna
Pojawienie się krwi w moczu nie musi oznaczać choroby nowotworowej. Krwiomocz może występować między innymi w przebiegu kamicy nerkowej, podczas kolki nerkowej, w związku ze stosowaniem leków przeciwkrzepliwych czy jako następstwo wcześniejszego leczenia onkologicznego. U części pacjentów po radioterapii, np. z powodu raka prostaty, dochodzi do zmian popromiennych w obrębie pęcherza, które również mogą powodować obecność krwi w moczu.
Jednocześnie jest to objaw, który zawsze wymaga wyjaśnienia, ponieważ jedną z możliwych przyczyn pozostaje rak pęcherza moczowego.
Objawy, które mogą wprowadzać w błąd
Rak pęcherza przez pewien czas może dawać objawy podobne do infekcji układu moczowego. Dolegliwości takie jak pieczenie czy częstomocz bywają interpretowane jako stan zapalny, a leczenie przeciwzapalne może przynieść jedynie chwilową poprawę. Jeżeli jednak objawy utrzymują się ponad dwa tygodnie lub powracają, konieczne jest poszerzenie diagnostyki.
Rola badań obrazowych w dalszej diagnostyce
W przypadku utrzymujących się objawów ważnym etapem postępowania jest wykonanie badania obrazowego – najczęściej USG jamy brzusznej z oceną pęcherza moczowego. Badanie to pozwala ocenić, czy istnieją wskazania do dalszej diagnostyki specjalistycznej.
Optymalnie proces diagnostyczny powinien rozpocząć się możliwie szybko po pojawieniu się objawów. W praktyce jednak czas oczekiwania na badanie USG lub konsultację urologiczną bywa wydłużony, mimo że krwiomocz należy do objawów wymagających pilnej uwagi.
Wczesne rozpoznanie ma znaczenie
Rak pęcherza rozpoznany na wczesnym etapie, gdy choroba nie ma jeszcze charakteru inwazyjnego, jest zdecydowanie łatwiejszy do leczenia niż nowotwór wykryty w stadium zaawansowanym. Z tego powodu niepokojące objawy ze strony układu moczowego nie powinny być ignorowane, a dostępne badania diagnostyczne warto wykonywać bez zbędnej zwłoki.
Źródło: Słuchaj Swojego Pęcherza
